Im Leben entstehen Narben durch Verletzungen, Operationen oder Erkrankungen.

Eine normale Vernarbung führt zu einer unauffälligen Narbe, die nicht stört und keine Beschwerden verursacht.

Problematisch sind Narben wenn Sie:

- Ästhetisch auffällig sind

- Beschwerden verursachen, wie Juckreiz, Zug, Einziehungen,etc.

Auffällige Narben an gut sichtbaren Körperstellen werden als störend empfunden.

Abgesehen von der ästhetischen Beeinträchtigung, können Narben auch Beschwerden verursachen : Schmerzen, juckreiz oder Bewegungseinschränkungen

Die Heilung einer Verletzung ist ein natürlicher Prozess. Dabei wird fehlendes Gewebe ersetzt.

Bei oberflächlichen Verletzungen, die nur die Epidermis betreffen, kann die Wunde mit gleichartigen Zellen aus den tieferen Schichten und Umgebung verschlossen werden. Die narbenlose Heilung ist eine vollständige Wiederherstellung.

Bei tieferen Verletzungen, die auch die Dermis betreffen, kann die Wunde nicht mehr mit den gleichartigen Zellen repariert werden. Die Verletzung wird mit "minderwertigem" Bindegewebe repariert. Dabei entsteht eine mehr oder weniger auffällige Narbe.

Narbentypen

Die Wundheilung verläuft nicht immer optimal. Es können mehrere Arten von Narben entstehen.

1. Atrophe Narben - abgesenkte Narben

Das Ersatzgewebe ist dünner und die Narbe ist abgesunken. Beispiel: Aknenarben

2. Hypertrophe Narben - erhöhte Narben

Aus unterschiedlichen Gründen (zB Veranlagung, starke Zugkräfte, Bewegung, Infektionen, etc) wird zu viel Ersatzgewebe produziert, so daß die Narbe verdickt ist.

3. Keloide Narben - wuchernde Narben

Keloide sind krankhafte Vernarbungen mit einer gestörten Produktion von Ersatzgewebe. Im Unterschied zu den hypertrophen Narben wuchert das Ersatzgewebe auch außerhalb des ursprunglichen Wundenbereichs. Die Wucherung hört nicht auf und kann extreme Ausmaße erreichen.

Diese Art von Wundheilungsstörung ist hauptsächlich genetisch bedingt. Keloide erscheinen nach bestimmten Verletzungen und an bestimmten Körperstellen häufiger.

Besondere Narben: - Aknenarben
- Dehnungsstreifen (Striae distensae)

Keloide sind sehr belastend für den Patienten: Juckreiz, Schmerzen und Bewegungseinschränkungen sind häufige Begleiterscheinungen.

Es gibt auch absichtlich erzeugte Narben, die in einigen Kulturen als Zeichen von Stärke oder Schönheit (ästhetischer Körperschmuck) gelten. Auch gibt es einen Trend, sich gewollt Narben beizubringen, um sich aus der Masse hervorzuheben, wie ehemals das Tätowieren. Für die meisten Menschen sind jedoch sichtbare Narben oft eine Belastung.

Insbesondere Keloidnarben verursachen Beschwerden, die eine Behandlung notwendig machen.

Was kann für eine unaufällige Narbe getan werden ?

A. Die beste Behandlung ist die Vorsorge

Bei Menschen, die zu Wundheilungsstörungen neigen, bei Verletzungen an exponierten Körperstellen, Verbrennungen, sowie Operationen an aufälligen Stellen können Maßnahmen getroffen werden, die eine unaufälligere Narbenbildung ermöglichen. Spezielle, hochwertige Nahtmaterialien, Wundkleber und spezielle Verbandstechniken ermöglichen eine ästhetisch gute, unauffällige Vernarbung.

B. Die Nachsorge einer Wunde ist ebenfalls wichtig für eine normale Narbenbildung

- Eine Narbe sollte so wenig wie möglich mechanisch beansprucht werden (das kann, wenn nötig, auch mit Botox erreicht werden).

- Feuchtigkeit fördert die Wundheilung, die Wundverbände vor Austrocknung schützen.

- Bei ausgedehnten Wunden nach Operationen (zB nach Transplantationen) kann Carboxytherapie für eine deutliche Verbesserung der Durchblutung sorgen, was sich ebenfalls positiv auf die Wundheilung auswirkt.

- Faktoren, die die Wundheilung negativ beeinflussen könnten, sollten ausgeschlossen werden.

C. Narbenpflege

Auch nachdem die Wunde verschlossen ist und die Fäden entfernt wurden, sollte eine Pflege der Narbe durchgeführt werden, da die Narbenbildng erst nach einem Jahr komplett abgeschlossen ist.

Was kann für eine bessere Vernarbung getan werden?

- Bei Behandlung, dh., leichter Massage mit Silikon- Zubereitungen werden Narben flacher, weicher und insgesamt weniger auffällig.

- Elektroporation- Behandlungen können aktiv wirksame Substanzen in das Narbengewebe einschleusen und zu einer sehr unauffällige Narbe beitragen.

Narbenbehandlungen

Sind probllematische Narben schon entstanden, stehen dennoch viele Möglichkeiten zur Verfügung:

- Operative Korrektur

- Laserbehandlungen

- fraktionierte Radiofrequenztherapie (EndyMED PRO)

- Microneedling Behandlungen mit oder ohne PRP-Behandlung (thrombozytenreiche Plasma)

- Medikamente

- Kryotherapie (Vereisung)

- Elektroporation = Einschleusung von speziellen Wirkstoffen kann eine Narbe positiv beeinflussen. Die Wirkstoffe können tief ins Narbengewebe eindringen, wodurch sie ihre Wirkung optimal entfalten.

- Mikrodermabrasion

Sollten Sie Probleme mit Narben haben, bieten wir Ihnen Termine in unserer Narbensprechstunde.