Das Peeling (engl. Schälung) befreit die Haut von einem Teil der oberflächlichen Hornschicht. Durch die Entfernung dieser abgestorbenen Hornzellen wird die Zellerneuerung der Epidermis, d.h.der oberen Hautschicht, angeregt. Auch die Produktion von Kollagen in der Dermis (der tieferen Hautschicht) wird dadurch gefördert. Nach dem Peeling ist die Haut rosiger, frischer, feinporiger und wirkt dadurch jünger.

In den letzten Jahren wurden eine Vielzahl von Peelingverfahren entwickelt. Es gibt einen Trend zu minimal-invasiven Verfahren mit geringer "Downtime"(Ausfallzeit aufgrund von Rötungen oder Schwellungen des Gesichts) = "Softpeeling" oder "Business-Peeling".

Indikationen:

1. Akne
2. Unreine, grobporige, stark fettende Haut
3. Sonnengeschädigte Haut (Pigmentierungsstörungen, Falten durch übermäßige Sonnenexposition), Photoaging
4. Pigmentierungsstörungen ("Altersflecken", Melasma)
5. Narben, Aknenarben
6. Falten im Augen- und Lippenbereich

Das Peeling besteht aus der Applikation einer Lösung oder eines Gels auf die Haut, um bestimmte Hautschichten zu entfernen, bzw zu lösen. Je nach Peeling-Typ werden unterschiedlich tiefe Hautschichten abgetragen. Im Anschluss bildet der Körper dann eine neue Hautschicht mit verbessertem Hautrelief. Zusätzlich wird die körpereigene Kollagenproduktion in den tieferen Hautschichten angeregt, was zu einem guten Gesamtergebnis noch beiträgt.

Im Allgemeinen gilt die Regel, daß, je stärker das Peeling (abhängig von Substanz und Einwirkszeit) ist, desto tiefer wirkt es und um so besser ist das Ergebnis. Andererseits müssen bei tieferen Peelings etwaige Schmerzen und eine längere Zeit für die Hautregeneration und die "Gesellschaftsfähigkeit" in Kauf genommen werden.

Generell sollten die behandelten Bereiche von einer UV-Belastung ( Solarium oder Sonne ) geschützt werden. Der Aufenthalt im Freien darf nur unter Anwendung von Sunblockern ( Sonnenschutzmittel mit sehr hohem Schutzfaktor : 50 oder 60 LSF) erfolgen.

Aufgrund der Tiefe des Peelings werden 3 Arten unterschieden:

A. Das oberflächliche Peeling

Indikationen: Grobporige Haut, feine Falten, diskrete Pigmentstörungen, leichte Akne.

Mittel: idR Fruchtsäuren.

Vorbereitung: Prepeel, - die Anwendung einer fruchtsäurehaltigen Creme steigert die Wirkung des eigentlichen Peels deutlich.

Anwendung: Es werden steigende Konzentrationen oder Einwirkszeiten verabreicht. Die Behandlungen finden 1x pro Woche, über einen Zeitraum von 5-6 Wochen statt. Die Wirkung tritt erst nach mehreren Peelings ein, 1-2 Behandlungen sind nicht effektiv.

Vorteile: Es handelt sich um eine schonende Behandlung, die höchstens zu einer leichten, vorübergehenden Rötung führt, sehr nebenwirkungsarm ist und zu keinerlei Beeinträchtigung der "Gesellschaftsfähigkeit" führt. Es wird deshalb auch "Business-Peeling" genannt.

B. Das mittlere Peeling

Indikationen: Oberflächliche Narben und Falten, Pigmentstörungen, stärkere Akne und Grobporigkeit der Haut.

Mittel: idR Trichloressigsäure ( TCA ).

Vorbereitung: Prepeel, - die Anwendung einer fruchtsäurehaltigen Creme steigert die Wirkung des eigentlichen Peels deutlich.

Anwendung: Während der Behandlung tritt ein "frosting", eine Weißfärbung der Haut  auf. Eine zunehmende Rötung stellt sich in den nachfolgenden Tagen ein. Nach ca. 2-3 Tagen enstehen bräunliche Krusten, die im Laufe der nächsten Tage abblättern. Diese Krusten dürfen auf keinen Fall abgekratzt oder abgerieben werden. Die neue Haut erscheint rosig und verjüngt. Ein konsequenter Lichtschutz in den nachfolgenden Wochen ist unbedingt einzuhalten.

Gesellschaftsfähigkeit: ca. 1 Woche Ausfallzeit sollte grundsätzlich eingeplant werden.

Vorteile: Deutliche Wirksamkeit bei geringem Nebenwirkungsprofil (Pigmentierungsstörungen, Narben).

C. Das tiefe Peeling

Indikationen: Grobe Falten, starke Lichtalterung, aktinische Elasthose, aktinischen Keratosen.

Mittel: idR Phenol.

Vorbereitung: Prepeel, wie beim mittleren Peeling.

Anwendung: die Behandlung ist sehr schmerzhaft und wird daher in Vollnarkose durchgeführt. Das Peeling erreicht die tieferen Hautschichten. Eine spezielle Pflege der behandelten Haut sollte eine narbenfreie Abheilung garantieren. Unsere Anweisungen sollten unbedingt befolgt werden. Eine mangelnde Kooperation des Patienten kann zu einem schlechten Resultat und Komplikationen führen.

Gesellschaftsfähigkeit: ca. 3 Wochen Ausfallzeit sollten grundsätzlich eingeplant werden !

Vorteile: maximale Wirkung ( vergleichbar mit einem Laser Skinresurfacing ).

Nachteile: hohe Belastung des Patienten, Gefahr von Narbenbildung oder Pigmentstörungen, höheres Infektionsrisiko ( cave Herpes ! ).

Wichtige Hinweise

- Eine individuelle Untersuchung des Patienten und das Beratungsgespräch sind unbedingt notwendig, um das geeignete Peeling zu wählen.

- Die Beratung zum Peeling ist sehr umfangreich und wird privat liquidiert. Das gilt auch für die Behandlung selbst.

- Trotz guter Wirksamkeit und höchster Sorgfalt von unserer Seite, müssen die Erwartungen an die Therapie realistisch sein ( ein perfektes Idealbild lässt sich selten zaubern ) und eine 100% Garantie auf ein bestimmtes Ergebnis kann nicht gegeben werden.

Aus rechtlichen Gründen dürfen hier keine Vorher - Nachher Bilder gestellt werden. Sie können aber im WWW danach suchen:

Externe Links:

- Eine nette Seite könnte diese sein ( Bild vorher-nachher ).

- Durchführung der Behandlung und Dokumentation hier oder hier