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Es gibt mehrere Arten von Falten:
"Mimische" Falten = Falten, die durch die Mimik-Muskulatur entstehen (z.B. Sorgenfalten, Zornesfalten, "Krähenfüße", etc). Diese Falten sind das direkte Ergebnis ständig wiederholter oder andauernder Gesichtsmuskeltätigkeit. Nach vielen Jahren, verstärkt durch den Einfluss von externen Faktoren ( Sonnenstrahlen, Rauchen,etc), entstehen immer tiefere Falten, die dann auch in entspannter Haltung ausgeprägt sind.
A. Gezielte Verminderung der Hyperaktivität der mimischen Muskeln durch den Neuromodulator Botulinum.
Die Behandlung der mimischen Falten erfolgt durch eine gezielte Muskelentspannung. Diese wird durch Botulinum Injektionen erreicht.
Die Injektionen werden mit einer besonders dünnen Nadel injiziert und werden als kaum oder wenig schmerzhaft empfunden. Nach der Behandlung sollte körperliche Anstrengung und das Massieren der behandelten Stellen vermieden werden.
Die Wirkung tritt sehr sanft, über mehrere Tage ein und hat sich erst nach 1 bis 2 Wochen vollständig entfaltet. Die Wirkung dauert ca. 4 bis 8 Monate an. Bei Folgebehandlungen sind die Ergebnisse i.d.R. noch länger anhaltend (ca. 12 Monate). Man beobachtet auch, daß die "schlechte" Angewonheit, die zur Faltenbildung geführt hat, nach längerer Abschaltung "verlernt" wird.
Nebenwirkungen sind selten. Bei Überdosierungen, falscher Injektionstechnik oder seltenen anatomischen Varianten der Gesichtsmuskulatur können auch benachbarte Muskeln ruhig gestellt werden. Falls diese Situation eintrifft, bildet sie sich nach ca. 4 bis 8 Monaten spontan zurück.
Wenn die verursachenden Muskeln verfehlt werden, oder die Menge des Wirkstoffs zu gering ist , bleibt der gewünschte Effekt aus. Eine Nachbehandlung ist in diesen Fällen erst nach 2-3 Wochen möglich.
Die Erfahrungen mit Botulinum bei verschiedenen Indikationen bestehen seit mehr als 15 Jahren. Es gibt mehrere kommerzielle Präparate, die weitgehend gleichwertig sind. Für die Behandlung der Glabella- Falten ("Zornesfalten") sind z.Zt. "Vistabel®" , " Dysport®" und " Xeomin®" in Deutschland zugelassen. Alle Botulinum A -haltigen Produkte (Botox®, Xeomin®, Vistabel®, Dysport®) sind in gewissen Grenzen vergleichbar.
Ergänzende Behandlungen:
- Faltenunterspritzung ( die Notwendigkeit ist i.d.R. nach einigen Wochen einschätzbar ).
- Mesotherapie (Mesolift oder Mesobotox) - speziell bei feinen Wangen Fältchen.
- Laser-Skin-Resurfacing - bei den etwas tieferen Falten in Lippen und Wangenbereich.
- Peeling
B. Filler Behandlung
Durch Alterungsprozesse verliert die Haut stetig Kollagen. Falten entstehen.
Die Schwerkraftfalten, die sog. "Schlafffalten" und die "Hautbruchlinien", die durch jahrzehntelange Beanspruchung entstanden sind, werden durch den Einsatz von Fillern ( Füllmaterial ) behandelt.
Die modernste Substanz, die zur Zeit als Filler benutzt wird, ist Hyaluronsäure. Diese ist eine körperidentische Substanz, die sich sehr neutral verhält und daher i.d.R keine Abwehrreaktionen im Gewebe verursacht. Die Hyaluronsäure ist der Vorläufer von Kollagen, - der Substanz, die der Haut Festigkeit und Volumen gibt.
Die Hyaluronsäure wird in Form eines dickflüssigen Gels direkt unter die Falte injiziert, was zu einer sofortigen Aufpolsterung der Falte führt. In besonderen Bereichen, -z.B. Lippe, kann eine Schwellung für 2 Tage auftreten.
Die Wirkung hält für ca 6-9 Monate nach der ersten Behandlung an.
Bereiche die behandelt werden können:
- Stirnfalten
- Glabellafalten
- Krähenfüße
- Wangenakzentuierung
- Nasolabialfalten
- Perioralfalten
- Wangenfalten
- orale Kommisuren
- Marionettenfalten (Mundwinkelfalten)
- Lippenkontur und Lippenvergrösserung
- Raucherfältchen
C. Sculptra® Behandlung
Faltenbehandlung mit Sculptra®
Aufgrund der Erkenntnis, daß die ungeliebten Veränderungen eines alternden Gesichtes nicht zuletzt auf einem Volumenverlust beruhen, wurde die Poly-L-Milchsäure entwickelt. Seit 1999 ist das Mittel zugelassen und die Erfahrungen sind überwiegend positiv.
Die Anwendung mit der Poly-L-Milchsäure (Sculptra®) erzeugt eine deutliche Verdickung der Dermis. Die Hautzellen (Fibroblasten) vermehren sich und produzieren mehr körpereigenes Kollagen, was zu einem sichtbaren Volumenaufbau führt. Das Mittel verursacht aktiv ein Weichteilwachstum. Die Wirkung beruht auf natürlicher Proteinsynthese.
Die Wirkung benötigt mehrere Wochen bis Monate, um deutlich erkennbar zu werden. Die individuelle Antwort auf die Behandlung ist variabel.
Patienten, die von der Behandlung profitieren:
- Patienten, die eine Besserung ohne Chirurgie wünschen
- Patienten, die noch kein Lifting benötigen
- Jüngere Patienten, die jugendliche Gesichtszüge erhalten wollen (Prophylaxe)
- Patienten mit Volumenverlust, Falten und mit Absenkungszeichen ("Hängebäckchen")
Prinzipiell werden die besten Resultate erzielt bei:
- rechtzeitiger Behandlung
- Hauttyp III oder höher - wietere Informationen bei Wikipedia hier
Indikationen:
- Volumen und Konturengebung
- Liquid-Lifting = Harmonisierung ganzer Gesichtsareale
Weitere Informationen: Sculptra®
Externe Links: Deutsche Gesellschaft für Ästhetische Botulinumtoxin-Therapie
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